Un programme de modification du mode de vie peut réduire le risque de diabète de type 2

Un programme de modification du mode de vie peut réduire le risque de diabète de type 2

La mise en œuvre d’un programme de modification du mode de vie de 3 mois chez les patients en surpoids ou obèses atteints de prédiabète a permis d’améliorer le poids, les habitudes alimentaires, le niveau d’activité physique et A1c, selon les résultats de l’étude publiés dans le Journal de l’Association américaine des infirmières praticiennes.1

Le comté de Montgomery, en Alabama, a l’un des taux d’obésité les plus élevés (35%) et
diabète (13%) dans le pays, avec jusqu’à 7% de la population à risque de
développer un diabète.2 Améliorer l’accès, les résultats et la qualité des soins
chez les patients atteints de prédiabète, les chercheurs d’une clinique du comté de Montgomery
élaboré un programme de changement de style de vie sur place, fondé sur des preuves.

Les patients âgés de 18 à 80 ans avec un diagnostic de prédiabète, un corps
un indice de masse ≥25 et une hémoglobine glyquée (HbA1c) entre 5,7%
et 6,4% ont été inclus dans l’étude. Les patients éligibles ont été recrutés via le graphique
examen et références des fournisseurs; un total de 33 patients inscrits dans le
Programme de 3 mois et 24 ont assisté aux séances de prédiabète 1, 2 et 3 et au
Rendez-vous de suivi de 3 mois. Le contenu de chaque session de groupe était basé sur
les 5 premières sessions du programme Prevent T2, intitulées «Introduction», «Get
Actif « , » Suivez votre activité « , » Bien manger pour éviter T2 « et » Suivez votre
Aliments. »

L’objectif de perte de poids pour le programme était ≥ 2,5% du poids corporel dans les 3
mois. L’objectif d’une augmentation de l’activité de routine a été choisi en fonction du
L’objectif de T2 de réaliser au moins 150 minutes d’intensité moyenne à élevée
activité physique chaque semaine. Les habitudes alimentaires et les niveaux d’activité physique étaient
évalué à l’aide de l’évaluation rapide de l’alimentation des patients (REAP) et du
Outil REAP-activité physique (REAP-PA), un questionnaire de 27 éléments qui évalue
apport alimentaire et mesures de l’activité physique.

Sur les 24 patients qui ont assisté aux 3 séances de prédiabète, 2 patients ont raté 1 séance de prédiabète et 1 patient a raté 2 séances. Le poids moyen des patients post-intervention (95,2 kg) était significativement inférieur au poids pré-intervention (99,3 kg; perte de poids moyenne, 4,0 ± 4,2 kg). La perte de poids moyenne était plus importante chez les patients ayant un niveau d’éducation supérieur. La perte de poids moyenne après l’intervention était plus importante chez les patients blancs (7,8%) que chez les patients noirs (2,7%). Au total, 14 des 24 patients (58%) ont perdu ≥ 2,5% de leur poids initial; 4 patients ont montré une augmentation de poids.

Il n’y a pas eu de changement statistiquement significatif de l’HbA1c
pendant l’étude. L’HbA pré-intervention1c la moyenne était de 6,0% par rapport
avec une moyenne post-intervention de 5,9%. Cependant, il y a eu des changements importants
dans les scores REAP et REAP-PA: le score REAP moyen avant l’intervention était de 55,5
avec 45,0 post-intervention et moyenne REAP-PA pré-intervention était de 2,2 par rapport
avec 1,6 post-intervention.

«Dans l’ensemble, la mise en œuvre d’une modification de style de vie de 3 mois
le programme a montré une amélioration des mesures des résultats cliniques d’intérêt,
poids, score REAP, REAP PA et A1c, bien que la diminution de A1c
n’était pas statistiquement significatif », ont conclu les chercheurs.

Références

1. Daftarian Z, Bowen PG. Amélioration des résultats chez les patients atteints de prédiabète grâce à un programme de modification du mode de vie. J Am Assoc Nurse Pract. 2020; 32 (3): 244-251.

2. Centres de contrôle et de prévention des maladies. Pourcentage de diabète diagnostiqué: Alabama 2016. https://gis.cdc.gov/grasp/diabetes/DiabetesAtlas.html, consulté le 20 mars 2020.

Cet article a été initialement publié sur Clinical Advisor

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