Endommager les voies respiratoires supérieures par le ronflement

Endommager les voies respiratoires supérieures par le ronflement

Le ronflement est très fréquent et est causé par la vibration de la langue, de la bouche, de la gorge ou des structures nasales pendant le sommeil. Si le ronflement est très lourd, il peut endommager les voies respiratoires supérieures, qui s’étendent des cavités nasales au pharynx et au larynx, ce qui peut entraîner un dysfonctionnement de la déglutition et une apnée du sommeil sévère.

Les traitements des dommages peuvent comprendre des ventilateurs, des dilatateurs ou des interventions chirurgicales.

Ronflement

Crédit d’image: tommaso79 / Shutterstock.com

Quelles sont les causes du ronflement?

Le ronflement peut être causé par plusieurs facteurs différents et peut parfois être dû ou conduire à l’apnée du sommeil, une condition qui oblige une personne à arrêter temporairement de respirer pendant son sommeil.

Les hommes sont plus susceptibles de ronfler que les femmes, certaines estimations suggérant que 40% des hommes et 20% des femmes ronflent dans la population générale.

Les causes courantes du ronflement comprennent:

  • Être en surpoids
  • Les allergies
  • Congestion nasale
  • Fumeur
  • Buvant de l’alcool
  • Dormir sur le dos.

Les structures respiratoires se détendent et se rétrécissent pendant le sommeil et, par conséquent, elles sont plus susceptibles de bloquer le passage de l’air par le nez et la bouche et de provoquer des ronflements. Un mauvais tonus musculaire dans la gorge et la langue peut également contribuer au ronflement, car ils se détendent et obstruent les voies respiratoires pendant le sommeil.

Les amygdales et les végétations adénoïdes agrandies peuvent également obstruer les voies respiratoires et provoquer le ronflement, ainsi qu’un long palais (la séparation entre les cavités buccales et nasales) ou la luette (une structure suspendue en tissu conjonctif à l’arrière de la gorge), ce qui peut bloquer la les voies respiratoires pendant le sommeil et provoquent des ronflements lorsqu’ils entrent en contact les uns avec les autres.

Quelles blessures peuvent être causées par le ronflement?

La recherche a montré que le ronflement et l’apnée obstructive du sommeil peuvent provoquer des lésions neuromusculaires dans les voies respiratoires supérieures.

Cela comprend à la fois les dommages structurels, observés dans la perte de nerfs et de masse musculaire dans le palais mou, et les dommages au niveau moléculaire.

Une fois les dommages survenus, le corps est moins en mesure de guérir correctement les tissus endommagés malgré la présence de neurotransmetteurs généralement responsables de la guérison et de la régénération des neurones présents dans le tissu musculaire.

Cela déclenche un cycle préjudiciable dans lequel le ronflement endommage les voies respiratoires supérieures que le corps ne peut pas réparer en raison de dommages récurrents causés chaque fois qu’une personne dort, conduisant à d’autres problèmes de sommeil perturbateurs et à des difficultés éventuelles à avaler, conduisant à des ronflements supplémentaires et plus encore. dommage.

Il a été constaté que les lésions nerveuses causées par le ronflement altèrent la sensibilité thermique à l’arrière de la gorge chez certains patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil, ce qui suggère que les dommages peuvent être localisés à l’oropharynx mais n’affectent pas d’autres parties de la bouche.

Avec la perte de masse musculaire dans le palais mou, il peut également y avoir des protéines structurelles dans les fibres musculaires du palais mou qui présentent des schémas d’organisation anormaux. Ces protéines particulières sont responsables de la stabilisation des cellules musculaires et du soutien des structures cellulaires, et une organisation anormale peut altérer leur fonction.

D’autres études sur les dommages causés par le ronflement intense et l’apnée du sommeil ont révélé que la fonction sensorielle des muqueuses dans les voies respiratoires supérieures peut être altérée aux premiers stades de la progression de l’obstruction des voies aériennes supérieures pendant le sommeil.

On pense qu’il survient en raison de lésions neurales ou d’une accumulation de liquide (œdème) provoquée par les vibrations déclenchées par le ronflement.

La lamina propria est une couche de tissu conjonctif lâche dans les muqueuses des voies respiratoires. Ces dommages aux tissus pharyngés sont à nouveau causés par les vibrations ressenties lors des ronflements intenses.

L’utilisation à long terme d’outils vibrants au travail peut provoquer des lésions nerveuses locales dans les mains, et le cas est similaire dans le ronflement, où des lésions neuronales peuvent apparaître dans les voies respiratoires supérieures en raison des vibrations causées par les structures des voies respiratoires se frottant les unes contre les autres lorsqu’elles obstruer les voies respiratoires.

Ces lésions pourraient entraîner une faiblesse musculaire et une altération des réflexes au fil du temps chez les patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil.

D’autres dommages causés par un ronflement important comprennent une hypertrophie des glandes muqueuses dans la muqueuse des voies respiratoires, et un sommeil perturbé causé par le ronflement ou des conditions plus graves comme l’apnée obstructive du sommeil peuvent également contribuer à des maladies chroniques telles que l’hypertension, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète, l’insuffisance cardiaque et les coronaires. maladies cardiaques.

Traitements contre le ronflement

Plusieurs traitements peuvent aider à gérer ou à arrêter le ronflement.

La pression positive continue (CPAP) est un type de ventilateur porté pendant le sommeil qui applique une pression d’air continue et maintient les voies respiratoires ouvertes pour les personnes qui sont incapables de respirer sans obstruction de leurs voies respiratoires.

Ventilateur de sommeil

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Les dilatateurs nasaux peuvent aider ceux qui ont un septum dévié (la structure séparant les cavités nasales gauche et droite en cartilage et en os) qui peuvent être placés à l’intérieur ou à l’extérieur du nez pendant le sommeil. Cela maintient les voies nasales ouvertes et améliore la circulation de l’air en réduisant les obstructions nasales.

Si la CPAP et les dilatateurs ne surmontent pas les problèmes causés par les obstructions nasales, des interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour éliminer les structures ou les excroissances telles que les polypes bloquant les voies respiratoires.

Si le ronflement est causé par l’obésité, la perte de poids et le contrôle de l’alimentation peuvent aider à maîtriser le ronflement et à limiter les dommages causés aux voies respiratoires supérieures.

Changer les positions de sommeil et éliminer les allergènes dans lesquels un patient dort peut également réduire l’inflammation et la congestion du nez qui peuvent contribuer au ronflement. La réduction de la consommation d’alcool et l’arrêt du tabagisme peuvent également aider à soulager le ronflement.

Lectures complémentaires

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